Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей представляет собой неврологически-поведенческую дисфункцию. Заболевание проявляется в раннем детском возрасте. У мальчиков дисфункция диагностируется в 3 раза чаще, чем у девочек.

Симптоматика синдрома

Некоторые симптомы СДВГ проявляются периодически. Заподозрить расстройство можно по следующим признакам:

  • трудности с концентрацией внимания;

  • небрежность;

  • необоснованный риск;

  • импульсивное поведение, не поддающееся коррекции;

  • излишняя подвижность и активность;

  • снижение интеллектуальных возможностей;

  • трудности с обработкой массивов информации;

  • синдром Туретта – мелкие тики, нарушение моторики.

Диагностические критерии

Предположить о наличии нарушений можно в позднем дошкольном и раннем школьном возрасте. Поведение ребенка следует оценивать в домашних условиях, в школе и детском саду. Нарушение социальных функций и явные трудности с обучением, восприятием информации – основные критерии диагностики.

Пациента оценивают по наличию гиперкинетических расстройств, невозможности сосредоточиться и выполнять предложенные задачи, импульсивности. При этом оценивается общее интеллектуальное развитие, так как IQ ребенка на момент постановки диагноза должен превышать 50 единиц.

Лечение

Методика ведения пациента подбирается индивидуально. Показаны способы психологической и поведенческой коррекции. Медикаментозная терапия проводится при неэффективности нефармакологического лечения.

Немедикаментозная терапия при СДВГ:

  • нейропсихологическая;

  • синдромальная – улучшение кровоснабжения головного мозга. Показана при родовых травмах позвоночника;

  • поведенческая – акценты делаются на правилах поведения в различных ситуациях. Широко применяются поощрения и наказания для формирования адекватной реакции на раздражители.

Медикаментозная терапия включает в себя:

  1. Психостимуляторы – Метилфенидат, Амфетамин, Дексамфетамин.

  2. Адрено- и симпатомиметики – Атомоксетин.

  3. Антидепрессанты – Дезипрамин, Бупропион.

На фоне медикаментозной терапии поведение ребенка улучшается, появляются успехи в учебе.

Использование подобных препаратов с 1990 года возросло в несколько раз, невзирая на обширный перечень противопоказаний, побочных эффектов. Поэтому Комитет по правам ребенка при ООН не рекомендует использовать медикаментозные средства без веских оснований. Поэтому, такие препараты как Атомоксетин можно купить только по рецепту врача.