Процедура кисетной пластики у новорожденных

Кисетная пластика — это тип операции, используемой для коррекции серьезного врожденного порока сердца, называемого транспозицией больших артерий. Она была разработана канадским врачом по имени Уильям Мустарт и впервые использована бразильским врачом Адибом Жатене. При успешном выполнении процедура может обеспечить нормальную жизнь новорожденного, в дальнейшем понадобится лишь своевременная консультация кардиолога для наблюдения за состоянием здоровья.

Хотя процедура относительно проста, эта операция проводится на открытом сердце, к тому же она имеет свои риски. Как правило, операция выполняется у новорожденных, которым от 8-14 дней. Она имеет показатель успеха в 70-90%, если выполняется в правильное время и может восстановить функцию сердца на всю оставшуюся жизнь пациента.

Первым шагом при выполнении кисетной пластики является предоставление пациенту профилактических препаратов, таких как антибиотики и лекарства, которые уменьшают кровотечение и отечность. Как только пациент подготовлен к операции, он подключается к специальному устройству искусственного кровообращения. После тщательной подготовки ребенка к процедуре сердце можно оперировать.

Аорта и легочная вена отделяются друг от друга, и затем каждая из них проходит небольшое расстояние над сердцем. Затем сосуды снова соединяются. Основание аорты пришивается к легочной артерии, а основание легочной артерии пришивается к аорте. По завершении процедуры эти сосуды прикрепляются к правильной стороне сердца.

Редкое врожденное нарушение, называемое транспозицией магистральных артерий, является несоответствием больших кровеносных сосудов, которые отделяются от сердца. При нормальной анатомии кровь покидает сердце через легочную артерию, на пути в легкие и через аорту, на пути к остальной части тела. Легочная артерия связана с сердцем через левый желудочек и аорту справа. При транспонировании аорта соединяется с левым желудочком и легочной артерией справа.

Сердце младенца с транспозицией больших артерий накачивает кровь с пониженным содержанием кислорода. Кровь все еще перемещается по телу, проходя через аорту, но кровь не получает необходимого количества кислорода из легких. Процедура кисетной пластики была разработана для восстановления надлежащего кровотока и спасения жизни этих новорожденных.