Поддерживающая терапия. Искусственное питание

Очень часто первым признаком опухолевого роста становится резкое похудание. В любом случае, большинство детей худеет, если не в начале, то уж точно в процессе лечения. И это не просто похудание — ребенку, теряющему вес, гораздо труднее бороться с последствиями противоопухолевого лечения, будь то химиотерапия и/или лучевая терапия, подробнее о которой вы можете узнать здесь — https://rabin-medical.org.il/luchevaya-terapiya/.

Важность хорошего питания

Ученые доказали, что питание ребенка во время лечения от опухоли напрямую влияет на выживаемость, то есть чем полноценнее рацион, тем больше шансов у ребенка перенести лечение и выжить. К сожалению, по разным причинам далеко не всегда удается наладить естественное питание ребенка. У детей часто снижен аппетит, изменен вкус, некоторые с трудом могут принимать пищу через рот и получается что бы Вы не делали ребенок все равно продолжает терять вес. В этой ситуации на помощь приходит искусственное питание, которое специально разработано для таких ситуаций. Оно делится на энтеральное питание (то есть пища поступает в кишечник обычным путем) и парентеральное (внутривенное) питание — смесь питательных веществ для введения прямо в кровь. Конечно, по мере возможности, стараются использовать кишечник ребенка для пищеварения, но это далеко не всегда удается. Проведение искусственного питания — отдельная и сложная область знаний, требующая обучения и специальных навыков.

Что же касается диеты, то в перерыве между курсами химиотерапии ребенок должен придерживаться диеты, исключающей из рациона все жирное, копченое, острое, шоколад, газированные напитки, очень холодные, горячие, контрастные продукты. Ребенку можно вареное, пареное мясо, овощи, фрукты, кипяченую воду, все продукты обработанные термически (варка, тушение, пароварка) в мягком режиме. Не в коем случае нельзя давать ребенку готовые к употреблению продукты, приготовленные в неизвестном месте (куры-гриль, лепешки с мясом и др), которые обычно продаются в торговых точках на улице.

Парентереальное питание

Если нет возможности установить зонд, или он работает неадекватно, ребенку назначается полностью парентеральное питание (ПП). Преимущества ПП следующие:

• можно проводить круглосуточное введение питательных веществ и энергии;
• точный расчет количества энергии и питательных веществ по потребностям конкретного организма;
• ПП можно проводить длительное время;
• при улучшении состояния ребенка можно переходить на частично ПП с подключением приема пищи через рот;
• можно проводить параллельно с основной инфузией, в том числе и во время проведения блоков химиотерапии.